Дієта при цукровому діабеті є дуже важливим фактором і базується на принципах здорового харчування. Не тільки людям з діабетом, але і всім іншим, бажано обмежити вживання легкозасвоюваних вуглеводів, жирних, копчених продуктів та збільшити вживання овочів. Харчування має бути повноцінним і різноманітним для забезпечення організму енергією. Денний раціон повинен складатися з 50% вуглеводів (750Kкал), 30% жирів (300Ккал) і 20% білків (450 Ккал), їжа має бути багатою на мінерали, мікроелементи і вітаміни. Білки потрібні організму для росту та відновлення всіх органів і тканин, синтезу гормонів, практично не підвищують рівень цукру в крові. Багаті на білки: м’ясо, птиця, риба, яйця, сир, молоко, йогурт, соя, бобові, гриби. Жири – головне депо енергії в організмі. Вони містяться в молоці, вершковому маслі, маргарині, рослинній олії, жирних сортах риби, салі.

У процесі травлення вуглеводи перетворюються на глюкозу (цукор), яка засвоюється клітинами за допомогою гормону інсуліну. У людей з діабетом 1-го типу життєво необхідний інсулін не виробляється, тому глюкоза не може потрапити до клітин, її рівень у крові підвищується. У такій ситуації введення препаратів інсуліну (замісна терапія інсуліном) – єдиний спосіб зберегти життя людини та уникнути розвитку ускладнень.

Цукор в крові підвищують тільки вуглеводи, тому необхідно підраховувати їхню кількість в продуктах що їх містять. Для підрахунку вуглеводів користуються умовним числом, яке називають хлібною одиницею (ХО).

1 ХО = 10-12 г вуглеводів, що містяться в шматочку хліба вагою 20-25 г. Система заміни хлібних одиниць дозволяє вживати однакову кількість вуглеводів, використовуючи за бажанням різноманітні продукти. За впливом на рівень цукру в крові вуглеводи поділяються на “легкі” та “складні”.

• Прості або “легкі” вуглеводи (цукор, цукерки, кондитерські вироби, солодкі напої і соки з цукром, мед) швидко та значно підвищують цукор в крові, тому їхнє вживання необхідно обмежити. Ці продукти необхідно використовувати для нормалізації цукру при розвитку гіпоглікемії (цукор в крові менше 3,9 ммоль/л).
• “Складні” вуглеводи містять клітковину або жири, тому вони повільно всмоктуються і підвищують рівень цукру в крові поступово. До них відносяться: картопля, кукурудза, фрукти, ягоди, крупи, хліб, молочні продукти.
• Щоб уникнути різких коливань цукру в крові та введення великих доз інсуліну, не рекомендовано приймати більше 7 ХО за один прийом їжі. Приймайте їжу регулярно та коригуйте дозу інсуліну в залежності від апетиту та вмісту вуглеводів в їжі.

Правила прийому їжі:

–  Основні та додаткові прийоми їжі (перекуси) мають бути приблизно в один і той же час. – Плануйте час та склад іжі з урахуванням інших занять   протягом дня, наприклад  заняття спортом чи сидіння за компютером.

– Для перекусів використовуйте свіжі фрукти.

– При надмірній вазі, зменшіть об`єм основних страв та перекусів.

– Збільшуйте в своєму раціоні кількість клітковини.

Доза та схема введення препаратів інсуліну повинні відповідати харчуванню (кількості та якості вжитих вуглеводів) для підтримання рівня цукру в крові в межах від 3,9 до 9 ммоль/л. Базову потребу в інсуліні забезпечує інсулін тривалої дії. “Харчовий” інсулін короткої або ультракороткої дії нормалізує рівень цукру після їжі, він вводиться відповідно до кількості та якості вжитих ХО й показників глікемії. Для засвоєння 1 ХО необхідні 1–2 одиниці інсуліну.

для чоловіків – 1500 Ккал,

для жінок – 1200 Ккал.Фрукти до 300 г в день (сумарно), ягоди до 50 г/деньСоки овочеві

Текст підготували Завідувач ендокринологічного
відділення КНП «Перша Черкаська міська лікарня»
ЧМР Тополенко О.В. та фельдшер із санітарної
освіти  Семиліт Л.М.