Переломом називається порушення цілості кістки. В області перелому потерпілий відчуває різкий біль, що посилюється при спробі змінити положення. Розрізняють переломи ізольовані (однієї кістки), множинні (двох і більше), поєднані (однієї і декілька кісток з одночасним пошкодженням внутрішніх органів).

Переломи бувають закриті і відкриті.

При переломах потерпілому необхідно забезпечити іммобілізацію (нерухомість) пошкодженої ділянки тіла. Це зменшує біль і запобігає подальшому зсуву кісткових уламків та повторному пораненню ними кровоносних судин і м’яких тканин.

При іммобілізації використовують  стандартні шини або будь-які підручні засоби (вузькі дошки, палиці і т.д.) За відсутністю інших засобів знерухомити верхню кінцівку можна фіксацією її до тулуба, а нижню – до здорової ноги.

Фіксують не менше двох суглобів з обох боків від перелому. При переломі  плечової і стегнової кісток  – не менше трьох. Суглоби і кісткові виступи в усіх випадках обкладають ватяно-марлевими прокладками і закріплюють бинтом. Потім накладають шини.

МАЛ.2. Іммобілізація при: а) переломі передпліччя; б) переломі стегна; в) переломі кісток гомілки.

Закриті переломи – це переломи, при яких рана в зоні перелому   відсутня. Характерними ознаками такого перелому є порушення прямолінійності кінцівки та поява “сходинки” в місці перелому. Відмічається ненормальна рухомість, біль, хруст уламків, припухлість. При закритому переломі не слід знімати з потерпілого одяг, шину накладають поверх нього. До місця перелому необхідно прикласти холод для зменшення болю. Для знеболювання дають 1-2 таблетки анальгіну.

При переломі ключиці, лопатки нерухомість кінцівки забезпечують накладанням пов’язки “косинка” або пов’язки “Дезо”.

Після накладення шини кінцівку з ізольованим переломом фіксують косинкою, смужкою тканини, бинтом.

Схема надання першої допомоги при закритому переломі:

• знерухомити місце перелому;
• дати постраждалому знеболювальне (1-2 таблетки анальгіну);
• накласти шину;
• на місце перелому прикласти холод для зменшення болю;
• викликати швидку допомогу або доставити постраждалого до лікувального закладу.

Забороняється:

• дозволяти постраждалому рухати ушкодженою кінцівкою;
• знімати одяг із зламаної кінцівки;
• прикладати тепло до місця перелому;
• транспортувати потерпілого не наклавши шину.

Відкритий перелом супроводжується порушенням шкірного покрову і появою рани. Вони бувають небезпечними для життя людини через можливість розвитку шоку, крововтрати, інфікування. Ознаками відкритого перелому є: наявність рани з кровотечею,  наявність кісткових уламків в рані, деформація та набряк кінцівок.

Схема надання допомоги при відкритому переломі:

• забезпечте нерухомість зламаної кінцівки;
• дайте постраждалому знеболювальне (1-2 таблетки анальгіну);
• розріжте одяг на місці рани таким чином, щоб можна було накласти пов’язку;
• зупиніть кровотечу, якщо кровотеча артеріальна – накладіть джгут, обробіть краї рани і накладіть стерильну пов’язку;
• накладіть шину.
• викличіть швидку допомогу або доставте постраждалого до лікувального закладу.

       Забороняється :

• не зупинити кровотечу;
• накладати шину на оголену кінцівку або безпосередньо на рану;
• дозволяти постраждалому рухати пошкодженою кінцівкою;
• торкатися рани, вправляти або видаляти уламки кісток та сторонні тіла.

Іммобілізація пальців рук

Підготувала фельдшер із санітарної освіти
КНП «Перша Черкаська міська лікарня»
Семиліт Л.М