ЗДОРОВА УКРАЇНА

НАЙАКТУАЛЬНІШЕ ПРО ЗДОРОВ’Я В УКРАЇНІ

ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ ∙ БЕРЕЗЕНЬ 2022

ПЕРША ДОМЕДИЧНА ДОПОМОГА ПРИ ПОРАНЕННІ

В умовах воєнної агресії ризик зазнати поранення, на жаль, є високим. Навіть якщо в регіоні, де ви зараз перебуваєте, спокійно і немає обстрілів, запам’ятайте або збережіть собі послідовність дій у разі отримання колотої, різаної чи вогнепальної рани кінцівок.
Насамперед потрібно оглянути рану.
Якщо наявна масивна зовнішня кровотеча:
• Зупиніть кровотечу за допомогою прямого тиску на рану, допоки не знайдете можливості використати кровоспинний джгут, турнікет чи зробите саморобний джгут;

їх слід накласти якнайвище від місця поранення, в жодному разі не на суглобі.
• Якщо кровотеча з рани незначна — накладіть пов’язку, що тиснутиме на неї, використовуючи для цього серветки (за наявності — стерильні) та еластичний або
простий бинт.
Якщо в рану потрапили дрібні предмети і ви можете їх легко видалити — зробіть це. Якщо з рани стирчить уламок снаряда тощо — обережно зафіксуйте його до моменту передачі потерпілого лікарям, адже вилучення може відкрити кровотечу із суди ни, яку він зараз перекриває.
При значній кровотечі обов’язково якнайшвидше викличте медиків, навіть якщо вам вдалося її зупинити.
Виконуючи перев’язки в наступні дні, обробляйте ділянку навколо рани з використанням одного з таких препаратів:
• хлоргексидину біглюконат;
• повідон-йод;
• 70% розчин етанолу.
Стежте, щоб антисептики не потрапили безпосередньо до рани, інакше вони спровокують хімічний опік.
Якщо пошкодження велике, рана викликає занепокоєння і не загоюється, слід якомога швидше звернутися по медичну допомогу.
Також при обстрілах та бомбардуваннях можливі термічні опіки.
При отриманні термічних опіків (пошкоджень шкіри внаслідок контакту з вогнем, гарячою парою, гарячою рідиною, окропом, розпеченим предметом):
• Зупиніть контакт з джерелом опіку, тобто зніміть гарячий чи обгорілий одяг. Приберіть прикраси, тісні речі, що знаходяться поблизу ділянки опіку.

Але НЕ чіпайте речей, які прилипли до ураженої шкіри.
• Обробіть рану прохолодною водою чи водою кімнатної температури.
Охолодження є ефективним, якщо триває до 20 хвилин упродовж перших 3 годин після ураження.
Ділянки, які не постраждали, потрібно залишати сухими і теплими.
Не можна охолоджувати, якщо температура тіла впала до 35 ºС.
• Якщо маєте в аптечці протиопікову пов’язку, краще скористатися саме нею. Вона охолоджує місце опіку, зменшує вірогідність виникнення опікових пухирів, захищає рану від механічних пошкоджень та інфікування. Необхідно зняти верхню захисну плівку з одного боку пов’язки, прикласти ним до рани, потім зняти з другого боку і зафіксувати бинтом або лейкопластиром на шкірі.
• За відсутності спеціальної протиопікової пов’язки прикрийте рану стерильною пов’язкою з марлі.
• Дайте потерпілому випити води, щоб зменшити інтоксикацію та уникнути зневоднення.
• Можна дати знеболювальний лікарський засіб, наприклад, ібупрофен чи парацетамол, які використовують для полегшення болю будь-якого типу та інтенсивності.
• Оптимальна поза для людини з опіком обличчя або очей — сидяча: вона допоможе зменшити набряк. Крім того, опіки обличчя, особливо ті, що сталися в закритих просторах, можуть поєднуватися з ураженням дихальних шляхів. Буде
добре, якщо за наявності пульсоксиметра ви зможете контролювати насичення крові киснем (сатурацію) постраждалого і повідомити про неї лікарів.
• Якщо опік поверхні площі тіла у дорослого 10% і більше, а у дитини — 5%, або якщо з опіком пов’язана травма — слід якнайшвидше викликати медиків. Також
по екстрену медичну допомогу потрібно негайно звертатися при опіках дихальних шляхів та очей.
Пацієнти з великою площею опіків особливо схильні до перехолодження. В такому випадку необхідно запобігти втраті тепла організмом, зігріти постраждалого, накрити ковдрою, теплим одягом тощо.

Чого при опіках робити НЕ можна:
НЕ використовуйте для охолодження лід, це категорично заборонено. Він може викликати гіпотермію (патологічний стан, який розвивається у разі зниження внутрішньої температури людини нижче за 35 оС).
НЕ можна використовувати олію, сік алое, борошно, продукти тваринного походження тощо.
НЕ використовуйте будь-які мазі/гелі до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги.
НЕ проколюйте пухирі у разі їх появи. Якщо пухирі розірвались, накладіть чисту стерильну пов’язку.
НЕ використовуйте препарати, що містять спирт, інакше опік може посилитися.

Дайджест підготовлено за підтримки Агентства США
з міжнародного розвитку (USAID), наданої від імені
народу Сполучених Штатів Америки, та Програми Уряду
Великої Британії «GoodGovernance Fund», наданої від
імені народу Великої Британії. Відповідальність за
зміст цих матеріалів, який необов’язково відображає
погляди USAID, Уряду Сполучених Штатів Америки,
UK aid або Уряду Великої Британії, несе виключно
компанія ТОВ «Делойт Консалтинг» в рамках контракту
No72012118C00001